Для городского здравоохранения год был успешным
Лариса Денежная
В марте медики Ставрополя подводили итоги работы сферы. Традиционная мартовская конференция – возможность увидеть, в какие конечные результаты выливается количество обследований и операций, порой бессонных ночей у постели больного. А еще - увидеть проблемы, которые мешают двигаться вперед. Общий тон выступлений на конференции был оптимистичный.
Новый председатель городской Думы Георгий Колягин, открывая медицинскую конференцию, отметил, что в прошлом году самые масштабные вложения из городской казны в отрасль «здравоохранение» были сделаны в капитальный ремонт - город потратил более 123 миллионов рублей. Благодаря этим средствам капитально отремонтировали сразу девять лечебных учреждений. И, как отметила в своем отчетном докладе начальник
горздравуправления Евгения Шалина, их современный облик - теперь особая гордость медиков. Учреждения изменились не только внутри, облагорожены и прилегающие к ним территории. Объектом года стала детская поликлиника № 2, на реконструкцию и оснащение которой затрачено более 75 млн рублей.
Лечебные учреждения приросли и площадями, приблизив свои дополнительные офисы к месту жительства пациентов. В одном из них, по ул. Маяковского, разместились дневной стационар и гинекологическое отделение филиала поликлиники № 2 (город приобрел помещения для их размещения), в другом, на пр. Кулакова, - кабинет врача общей практики поликлиники № 3. Правда, это не решило проблему. Город нуждается в строительстве трёх новых поликлиник. Предложения по возведению новых амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений, а также резервирование земельных участков для них были учтены при разработке Стратегии развития города Ставрополя до 2020 года.
В ушедшем году более 100 млн рублей потратили на переоснащение службы оказания экстренной медицинской помощи, амбулаторной реабилитации, функциональной диагностики, палат интенсивной терапии и реанимации стационаров и др., что позволило увеличить доступность населения к современным методам диагностики. Это благоприятно отразилось на сроках ожидания исследований - они сократились в среднем до 4 - 5 дней.
Рентгенологическая служба города, которая раньше была притчей во языцех, не только обновилась, но и сделала скачок в своем развитии: в 3 раза увеличилось число рентгенохирургических вмешательств; в 3,5 раза - маммографий. Хотя, как отметила Евгения Шалина, потребность в переоснащении медицинской техникой сохраняется, она наполовину изношена. Это касается и оборудования, полученного в рамках нацпроекта «Здоровье». Эксплуатируется оно уже пять лет, успело износиться, да и во многом морально устарело.
Е. Шалина назвала еще одну проблему, требующую системного решения, - информатизация отрасли. В лечебных учреждениях еще недостаточно компьютерной техники. Однако в пяти поликлиниках города уже действуют электронные регистратуры. В нынешнем году на информатизацию сферы выделены значительные средства, так что работа в этом направлении будет продолжена.
О болезнях и демографии
Ведущие по распространенности заболевания среди взрослых, как озвучила Е. Шалина, не изменились: первые два места по-прежнему удерживают заболевания системы кровообращения и органов дыхания. Все так же умирают в основном от сердечно-сосудистых заболеваний, новообразований, травм и отравлений. Уровень подростковой заболеваемости снизился, он ниже российских показателей, но выше краевых. Заболеваемость детей остается высокой. Лидерство по болезням у этих возрастных групп по-прежнему занимают болезни органов дыхания.
Порадовали демографические показатели. Население Ставрополя увеличилось на 3,5 тыс. человек. Рождаемость за год выросла почти на 10 процентов, превысив не только уровень края, но и Российской Федерации, а смертность снизилась на 8. В итоге Ставрополь - единственный в крае город с положительным показателем естественного прироста населения.
Улучшение демографических показателей, как отметила Евгения Шалина, напрямую связано с лучшей выживаемостью больных с тяжёлой патологией. Но это дало и прирост инвалидности. Медики также прогнозируют рост показателей детской инвалидности за счёт улучшения качества медицинской помощи недоношенным детям и детям с экстремально низкой массой тела при рождении. Это значит, уже сейчас необходимо создание эффективной системы выхаживания и реабилитации таких пациентов.
Нужны реабилитационные койки
Евгения Шалина представила также подробный анализ деятельности поликлиник и стационаров. Амбулаторная медицинская помощь, как прозвучало, наиболее востребована у жителей Ставрополя. Ее объемы в прошлом году выросли, в том числе по дневным стационарам — почти на четверть. Койки в больницах тоже не пустовали. Они использовались более интенсивно за счет сокращения сроков пребывания больных. Это позволило пролечить на 400 пациентов больше. Причем в городских стационарах около 20 процентов пролечившихся – жители края.
Отдельно начальник горздравуправления остановилась на больничной хирургической службе. Диапазон высокотехнологичных эндоскопических, ангиохирургических, челюстно-лицевых оперативных вмешательств стал шире. Операций стали делать больше, при этом показатели послеоперационных осложнений снизились почти на 50, а показатели летальности - почти на 40 процентов.
Особый упор Е.Шалина сделала на недостатке реабилитационных коек – их всего два процента от общего количества. По этой причине невозможно полноценное восстановление пациентов, особенно перенёсших инсульты и травмы.
О том, как лечат больных с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом, рассказал главный врач городской больницы № 3 Константин Муравьев. На базе медучреждения в 2008 году было открыто первичное сосудистое отделение. Константин Муравьев отметил, что отделение для больных с острым нарушением мозгового кровообращения еле справляется с потоком больных. Причина - в неравномерном распределении потока пациентов. Связано это с изменением графика дежурств по городу с июня 2010 года— их медучреждение принимает инсультных больных пять дней в неделю, в то время как краевая больница — всего два. Интенсивность труда врачей выросла в разы. Выправить ситуацию, по мнению К. Муравьева, может корректировка графика дежурств, введение доплат для врачей с целью привлечения специалистов, которых не хватает.
На конференции также рассмотрели вопрос о взаимодействии Ставропольской медакадемии с учреждениями практического здравоохранения и другие. Лучшим работникам отрасли, а также лучшим медицинским учреждениям по итогам 2010 года вручили памятные подарки, дипломы и цветы.